медицинский каталог




Патологическая физиология в вопросах и ответах

Автор Атаман А.В

, раздражая рецепторы (газовая эмболия).

Клиническая картина такой болезни определяется локализацией газовых пузырьков. Наиболее часто отмечается боль в суставах, зуд кожи; в тяжелых случаях — нарушения зрения, паралич, потеря сознания.

Во избежание подобных нарушений декомпрессию следует проводить медленно, чтобы скорость образования газов не превышала возможности легких по их выведению.

40

41

Взрывная декомпрессия возникает в случае быстрого перепада атмосферного давления от нормального к пониженному, что бывает при разгерметизации высотных летательных аппаратов (самолетов, космических кораблей). В развитии этого синдрома имеет значение баротравма легких, сердца и крупных сосудов вследствие резкого повышения внутрилегочного давления. Разрыв альвеол и сосудов способствует проникновению газовых пузырьков в кровеносную систему (газовая эмболия). В самых крайних случаях происходит мгновенная смерть вследствие закипания крови и других жидкостей организма, а также в результате молниеносной формы гипоксии.

5.22. Какие патогенные факторы действуют на организм во время космического полета?

1. На динамическом участке полета, т.е. при старте и приземлении космического корабля, человек подвергается действию перегрузок, вибрации, шума.

Перегрузка — это сила, действующая на организм во время движения с ускорением.

• В зависимости от характера движения различают прямолинейное и радиальное ускорения, от отношения к продольной оси тела — поперечные и продольные перегрузки.

Рис.20. При вращении с радиальным ускорением может возникать перегрузка

Ведущим в механизме действия перегрузок является смещение органов и жидких сред в направлении, обратном движению. Если дей42

ствие перегрузок совпадает с продольной осью тела, то резкое и опасное перераспределение крови происходит в системе мозгового кровообращения. В одних случаях это переполнение кровью сосудов головного мозга и кровоизлияния, в других — ишемия мозга.

В космических полетах тело космонавта ориентировано по отношению к движению таким образом, чтобы действие перегрузок не совпадало с продольной осью тела, а было направлено поперечно.

2. В орбитальном полете человек подвергается действию невесомости и гипокинезии.

Периоду адаптации к невесомости предшествует период острой реакции: нарушается чувствительность (дезориентация, иллюзорные ощущения, головокружения), точность, сила и координация движений; появляются вегетативные нарушения (тошнота, рвота, слюнотечение, неустойчивость пульса и артериального давления). Причина этих расстройств — в нарушении функции анализаторов вследствие извращенной афферентации с рецепторных зон вестибулярного аппарата, кожи, органа зрения, проприорецепторов.

Наиболее выраженные адаптивные изменения происходят в системе кровообращения и опорно-двигательном аппарате.

В результате выпадения гидростатической составной кровяного давления происходит перераспределение крови с увеличением кровенаполнения сосудов верхней половины туловища. Усиленное выведение натрия и воды через почки ведет к уменьшению объема циркулирующей крови, уменьшается нагрузка на сердце.

Невесомость и гипокинезия являются причиной выведения из организма кальция и фосфора, вследствие чего изменяется структура костей, развивается остеопороз. Отмечается уменьшение массы скелетных мышц, снижается сила их сокращений, появляются признаки атрофии.

5.23. От каких факторов зависит повреждающее действие электрического тока?

Повреждающее действие электрического тока определяют следующие факторы.

1. Физические параметры электрического тока: переменный или постоянный (при напряжении свыше 500 В более опасен постоянный ток), частота переменного тока (наиболее опасен ток городской сети -50 Гц), напряжение и сила электрического тока. Существует прямая зависимость между напряжением и силой тока, с одной стороны, и повреждающим его действием, с другой.

2. Путь прохождения тока в организме. Самым опасным является прохождение электрического тока через сердце и головной мозг. В

43

этих случаях может наступить смерть в результате фибрилляции сердца или центральной остановки дыхания.

3. Физиологическое состояние организма. Имеют значение: а) состояние кожных покровов (при увлажнении или повреждении кожи степень поражений электрическим током увеличивается); 6) общее состояние (повреждающее действие тока возрастает при перегревании, охлаждении, кровопотере и др.); в) адаптация к электрическому току (люди, работающие с током, менее чувствительны к его действию).

5.24. Каким местным действием на ткани обладает электрический ток?

Электрический ток оказывает на ткани электротермическое (ожоги), электрохимическое (электролиз), электромеханическое (разрыв тканей) действие.

5.25. Что может быть непосредственной причиной смерти

при действии электрического тока на организм?

1. Фибрилляция сердца. При прохождении тока через сердце возникают частые асинхронные сокращения отдельных мышечных волокон миокарда желудочков, что приводит к асистолии и остан

страница 15
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

Скачать книгу "Патологическая физиология в вопросах и ответах" (5.03Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(19.09.2017)