овке сердца.

2. Центральная остановка дыхания. Возникает при прохождении тока через структуры головного мозга, регулирующие внешнее дыхание. Смерть наступает в результате паралича дыхательного центра.

3. Периферическая остановка дыхания. Возникает в результате судорог дыхательной мускулатуры, спазма голосовых связок.

5.26. Чем проявляется патогенное действие на организм

инфракрасного и ультрафиолетового излучения?

Инфракрасное излучение обладает тепловым эффектом, поэтому при интенсивном воздействии на ткани может вызывать термические ожоги.

Ультрафиолетовое излучение обладает тепловым, фотохимическим и слабым ионизирующим действием.

При местном его влиянии может развиваться эритема (покраснение). Вначале она кратковременна, появляется через несколько минут и быстро проходит. Возникает рефлекторно и связана с тепловым действием ультрафиолетового излучения (первичная эритема). Через несколько часов появляется стойкое покраснение с явлениями отека, болью, общими изменениями (слабость, головная боль, интоксикация). Это вторичная эритема. Она обусловлена образованием и высвобождением в ткань биологически активных веществ (гистамина, серотони-на, кининов, простагландинов), а также образованием токсических продуктов при распаде тканевых белков, вызванном ультрафиолетовым излучением.

Кроме того, длительное воздействие ультрафиолетового излучения может иметь генетические последствия: мутации, развитие злокачественных опухолей кожи и поверхностных тканей. 5.27. Что такое фотосенсибилизация?

Фотосенсибилизация — это повышение чувствительности организма к повреждающему действию ультрафиолетового излучения. Вещества, вызывающие эффект фотосенсибилизации, получили название фотосенсибилизаторов.

Различают экзогенные (эозин, риванол, акридин, хинин, сульфаниламиды) и эндогенные (желчные кислоты, гематопорфирины, холестерин, билирубин) фотосенсибилизаторы.

Полагают, что под влиянием фотосенсибилизаторов ультрафиолетовые лучи начинают взаимодействовать с теми молекулами тканей, с которыми в отсутствие фотосенсибилизаторов не взаимодействуют. Кроме того, есть основания полагать, что в этих условиях ускоряется прохождение энергии ультрафиолетовых лучей по углеродным скелетам биологических молекул.

44

6. РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ И КОНСТИТУЦИИ В ПАТОЛОГИИ

6.1. Что такое наследственные и врожденные болезни? В

чем различие этих понятий?

Наследственные болезни — это болезни, обусловленные нарушениями наследственной информации (мутациями), полученными организмом с "половыми клетками своих родителей.

Врожденными называют болезни, которые проявляются при рождении ребенка. Они могут быть обусловлены как наследственными, так и экзогенными (тератогенными) факторами (например, пороки развития, связанные с действием патогенных агентов на организм эмбриона, плода).

В то же время наследственные болезни могут быть врожденными, т.е. проявляться с момента рождения, а могут быть и не врожденными. В последнем случае признаки болезни появляются значительно позже.

6.2. Как классифицируют наследственные болезни?

В зависимости от объема нарушенной генетической информации наследственные болезни делят на три типа: 1) моногенные; 2) полигенные (мультифакториальные); 3) хромосомные.

6.3. Что такое мутации? Как они классифицируются?

Мутация — это внезапное изменение генетической информации. Это стойкое скачкообразное изменение в наследственном аппарате клетки, не связанное с обычной рекомбинацией генетического материала.

Классификация мутаций.

I. По причинам возникновения мутации бывают спонтанными и

индуцированными. Спонтанные возникают при действии обычных факторов внешней среды, а индуцированные вызывают искусственно, действуя факторами, получившими название мутагенов.

II. По локализации мутации могут быть соматическими (возникают в соматических клетках) и половыми (возникают в половых

клетках). Соматические мутации проявляются только в организме, который является хозяином клеток, получивших мутацию. Половые мутации могут проявляться только в последующих поколениях. Именно

они являются причиной наследственных болезней.

III. По значению для организма мутации бывают полезными и

вредными. Последние подразделяют на летальные (несовместимые с

жизнью) и нелетальные.

IV. В зависимости от объема генетического материала, претер46

певшего мутацию, выделяют: а) геномные (изменение количества хромосом); б) хромосомные (изменение структуры хромосом); в) генные (изменение структуры гена) мутации.

6.4. Что может быть причиной мутации?

Факторы, являющиеся причиной мутаций, называют мутагенами. В зависимости от происхождения мутагены подразделяют на три группы.

1. Физические. К ним относятся все виды ионизирующего излучения, ультрафиолетовое излучение, повышенные температуры.

2. Химические. Основными их представителями являются: а) деза-минирующие агенты (азотистая кислота и другие нитросоединения); б) алкилирующие вещества — агенты, способные переносить на молекулу ДНК алкильные группы (метиловую,