осудов, пороки развития мочеполовой системы.

6.19. Назовите основные методы изучения наследственных

болезней.

1. Демографо-статистический метод. Предполагает сравнение частоты возникновения наследственного заболевания в семье больного с частотой возникновения его в популяции. Статистически достоверное различие доказывает наследственную природу заболевания.

2. Генеалогический метод — метод составления родословной. Помогает установить тип наследования наследственной болезни, чтобы определить вероятность повторения ее в потомстве.

3. Близнецовый метод. Дает возможность разграничить роль наследственных факторов и факторов внешней среды в возникновении болезни.

4. Цитологические методы: исследование кариотипа в ядрах делящихся клеток, изучение полового хроматина в клетках слизистой оболочки рта, исследование "барабанных палочек" в ядрах сегментоядер-ных нейтрофилов.

5. Биохимические методы. Часто используют' как экспресс-методы диагностики наследственных аномалий обмена веществ.

6. Экспериментальное моделирование наследственных болезней у животных. С этой целью выводят мутантные линии животных, имеющих наследственные дефекты, аналогичные таковым у человека (гемофилия у собак, атеросклероз у голубей, мышечная дистрофия у хомяков).

6.20. Что такое конституция? Каково ее значение?

Конституция — это комплекс морфологических, функциональных и психических особенностей организма, достаточно устойчивых, определяющих его реактивность и сложившихся на наследственной основе под влиянием факторов внешней среды.

Конституция определяет индивидуальную реактивность организма, его адаптационные особенности, своеобразие течения физиологических и патологических процессов, патологическое предрасположение.

6.21. Какие существуют классификации конституциональных типов человека? На чем они основаны?

Классификация Гиппократа. В зависимости от особенностей темперамента человека и его поведения в обществе выделяют сангвиников, холериков, флегматиков и меланхоликов.

52

Классификация Сиго. В ее основе лежит принцип преимуществен-ногощ развития той или иной физиологической системы. Различают следующие типы: дыхательный (респираторный), пищеварительный (дигестивный), мышечный и мозговой (церебральный) (рис. 22).

Классификация Кречмера. Связывает морфологические особенности человека с особенностями его психики и с частотой определенных психических заболеваний. Выделяют атлетический, пикнический и астенический типы конституции.

Классификация М.В.Черноруцкого. С точки зрения основных функций и обмена веществ людей разделяют на нормостеников, гипо-стеников и гиперстеников.

Классификация А.А.Богомольца. Основана на особенностях строения и функции соединительной ткани в организме. Различают фиброзный, липоматозный, пастозный и астенический типы конституции. Для фиброзного типа характерна плотная волокнистая соединительная ткань. Для липоматозного — обильное развитие жировой ткани, для пастозного — преобладание отечной, рыхлой соединительной ткани, а для астенического — нежной, тонкой мезенхимы.

Классификация И.П.Павлова. В зависимости от соотношения первой и второй сигнальных систем высшей нервной деятельности человека выделяют два типа: художественный (преобладает первая система) и мыслительный (преобладает вторая). 6.22. Что такое диатез?

Диатез— это своеобразная аномалия конституции, характеризующаяся ненормальной реакцией организма на физиологические и

53

патологические раздражители. Диатез наиболее часто проявляется в детском возрасте, когда еще недостаточно созрели механизмы гомео-стаза.

6.23. Какие существуют виды диатеза?

Экссудативно-катаральный диатез. Внешний вид ребенка нормальный или пастозный. Легко возникают воспалительные процессы с образованием экссудата и аллергические реакции. Клинически наблюдаются экзема кожи, бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке.

Лимфатико-гипопластический диатез. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо, увеличены лимфатические узлы. Часты ангина и фарингит, в крови увеличено содержание лимфоцитов. Характерна предрасположенность к аутоаллергическим заболеваниям.

Нервно-артритический диатез. Внешний вид нормальный или пастозный, возможно ожирение. Возбудимость нервной системы повышена. Характерна склонность к деформирующим заболеваниям суставов неинфекционного происхождения, кожным заболеваниям типа экземы, нарушениям психики, подагре, ожирению, ревматизму.

Астенический диатез. Характеризуется общей адинамией, лабильностью сосудистых реакций. Часто отмечается опущение внутренних органов.

7. ЗНАЧЕНИЕ ВОЗРАСТНЫХ ФАКТОРОВ В ПАТОЛОГИИ.СТАРЕНИЕ

7. /. Назовите виды нарушений внутриутробного развития в зависимости от времени их возникновения.

I. Гаметопатии. Возникают до оплодотворения, во время гаметогенеза.

И. Бластопатии. Формируются в первые 15 суток развития зародыша (бластоцисты).

III. Эмбриопатии. Охватывают нарушения, возникающие после

дифференцировки эмбриобласта до окончания закладки органов