медицинский каталог




Патологическая физиология в вопросах и ответах

Автор Атаман А.В

. Увеличение количества рецепторов к гормону (сенситизация).

Как правило, сопровождается развитием элементов соответствующей

эндокринной гиперфункции.

33.15. Как происходит реализация биологического действия гормонов на клетки?

Влияние гормонов на клетки-мишени осуществляется через их действие на специфические белки, получившие название циторецепторов.

Различают два принципиально разных типа циторецепции гормонов.

I. Внутриклеточный тип циторецепции. Лежит в основе механизма действия стероидных и тиреоидных гормонов. Связан со свободным прохождением гормона через плазматическую мембрану в клетку, в цитоплазме которой происходит взаимодействие гормона с внутриклеточными белками-рецепторами.

Эффекторной структурой клетки, на которую влияет образовавшийся комплекс, является ядро, а основным биологическим эффектом — изменения интенсивности процессов транскрипции, а следовательно, и синтеза клеточных белков.

П. Мембранный тип циторецепции. Является основным механизмом действия белково-пептидных гормонов и катехол*(минов. При этом гормоны не проникают вовнутрь клетки, а связываются с белками-рецепторами на поверхности плазматической мембраны.

В дальнейшем передача регуляторного сигнала с поверхности клетки к ее эффекторным структурам обусловлена появлением в цитоплазме так называемых вторичных посредников, или мессен-джеров. В результате возникают быстрые биохимические эффекты, связанные с активацией уже синтезированных ферментов или других белков.

Известные в настоящее время вторичные посредники (мессендже-ры) представлены следующими соединениями: 1) циклические нуклео-тиды — цАМФ, цГМФ; 2) ионы Са2+; 3) фосфолипидные мессендже-ры — диацилглицерол (ДАГ) и инозитолтрифосфат (1Ф3).

33.16. Каково значение гипоталамуса в регуляции эндокринных функций?

Гипоталамус является отделом центральной нервной системы, где происходит интегрирование нервных и эндокринных механизмов регуляции. Это связано с тем, что нейроны гипоталамуса, объединенные в отдельные ядра, являются особыми нейронами — нейроэндокг ринными клетками, способными синтезировать и освобождать гормоны.

Гипоталамус анатомически и функционально связан с адено- и нейрогипофизом. Поэтому выделяют две функциональные системы: гипоталамо-аденогипофизарную и гипоталамо-нейрогипофизарную.

Деятельность гипоталамо-аденогипофизарной системы связана с образованием в гипоталамусе гипофизотропных гормонов — рилизинг-гормонов. В зависимости от функциональных эффектов (активация или подавление функции аденогипофиза) их подразделяют на две группы: либерины и статины. К либеринам (активаторам секреторной функции аденогипофиза) относятся, в частности, тиреолиберин, соматолиберин, кортиколиберин, гонадолиберин, пролактолиберин, меланолиберин. Статинами, подавляющими функции аденогипофиза, являются соматостатин, пролактостатин, меланостатин.

В основе функционирования гипоталамо-нейрогипофизарной системы лежит образование в супраоптическом и паравентрикулярных ядрах гипоталамуса двух гормонов — вазопрессина и окситоцина.

33.17. Какие причины могут вызывать нарушение функции

гипоталамо-аденогипофизарной системы?

. 1. Патогенное действие факторов внешней и внутренней среды, в норме регулирующих состояние гипоталамо-аденогипофизарной системы (отрицательные эмоции, боль, психические нарушения и др.).

2. Поражения отделов центральной нервной системы, оказывающих регулирующее действие на гипоталамус, — высших центров коры

больших полушарий головного мозга, структур лимбической системы,

ретикулярной формации.

3. Поражения гипоталамуса.

4. Поражения аденогипофиза.

33.18. Какие механизмы могут лежать в основе гипер- и гипофункции гипоталамо-аденогипофизарной системы?

I. Нарушения центральной регуляции нейроэндокринных зон гипоталамуса. При увеличении активирующих и уменьшении тормозных влияний развивается гиперфункция гипоталамо-аденогипофизарной системы. Уменьшение активирующего действия и увели532

533

чение тормозных влияний, наоборот, вызывают гипофункцию этой системы.

II. Нарушения образования и выделения рилизинг-гормонов клетками гипоталамуса. При этом гиперфункция гипоталамо-аденогипофизарной системы развивается при увеличении секреции либеринов и

уменьшении образования статинов, а гипофункция — при уменьшении

выделения либеринов и увеличении секреции статинов.

III. Нарушения образования и секреции гормонов аденогипофиза. В

зависимости от направленности этих нарушений могут развиваться

эндокринная гипер- или гипофункция.

33.19. Какие гормоны образуются в аденогипофизе? Какими биологическими эффектами они обладают?

1. Соматотропный гормон (СТГ, соматотропин, гормон роста). Образуется ацидофильными клетками аденогипофиза. Обладает ростовой и метаболической активностью.

Ростовая активность связана с действием СТГ на рецепторы гепатоцитов, клеток почечного эпителия и др., вследствие чего высвобождаются тканевые факторы роста — соматомедины. Соматомеди-ны оказывают следующие эффекты:

а) увеличивают поглощение сульф

страница 204
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

Скачать книгу "Патологическая физиология в вопросах и ответах" (5.03Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(21.07.2017)