медицинский каталог




Патологическая физиология в вопросах и ответах

Автор Атаман А.В

тивный белок, лей-кины и р-лизин, ингибиторы ферментов бактерий, ингибиторы вирусов, интерфероны, система комплемента.

8.16. Что такое интерфероны?

Интерфероны — это низкомолекулярные белки, которые образуются в инфицированных вирусом клетках и предохраняют другие клетки от поражения их вирусами.

Под действием интерферонов в незараженной клетке стимулиру67

ется образование белков-ингибиторов, которые тормозят синтез вирусных нуклеиновых кислот и нарушают таким образом репродукцию вирусов.

Интерфероны защищают клетки не только от того вида вирусов, которым инфицирован организм, но и от других.

8.17. Что такое система комплемента? Как она активируется?

Комплемент — это система белков сыворотки крови, последовательная активация которых вызывает повреждение (перфорацию) клеточных мембран и, как следствие, уничтожение (лизис) бактерий.

Система комплемента состоит из 11 белков, которые составляют 9 фракций, обозначаемых CI, С2, ... , С9.

Белки комплемента регулируются таким же количеством ингибиторов и инактиваторов.

Существует несколько механизмов активации комплемента.

1. Классический путь (антителозависимый). Активация комплемента связана с образованием комплексов антиген-антитело на поверхности бактериальной клетки.

2. Альтернативный путь (пропердиновый). Активацию комплемента непосредственно вызывают поли- и липосахариды бактериальной стенки. Этот механизм требует участия сывороточных белков, получивших название пропердина.

3. Неспецифическая активация. Может осуществляться активными протеазами (трипсином, плазмином, калликреином, лизосомальными ферментами и др.) на любом этапе процесса активации.

8.18. Назовите функции комплемента и продуктов его активации.

Основная функция активированного комплемента — лизис бактериальных клеток, обусловленный перфорацией их мембраны (рис. 23). С5, С6

Промежуточные продукты активации, в частности СЗЬ, являются опсонинами и способствуют иммунному прилипанию, а продукт С4а вызывает нейтрализацию вирусов.

Побочные продукты активации комплемента (СЗа и С5а) принимают участие в патогенезе аллергии, вызывая дегрануляцию тканевых базофилов, стимулируют хемотаксис лейкоцитов.

8.19. Какие первичные нарушения могут возникать в системе комплемента?

Описаны две группы таких нарушений.

I. Дефицит компонентов комплемента. Может быть наследственно обусловленный дефицит CI, С2, СЗ и других компонентов этой

системы. Приобретенные нарушения, как правило, связаны с общими

расстройствами биосинтеза белков и усиленной инактивацией компонентов комплемента.

II. Дефицит ингибиторов и инактиваторов компонентов комплемента. Примером является дефицит ингибитора С1, что ведет к избыточной активации комплемента и, как следствие, к развитию ангионевротического отека — отека Квинке.

8.20. Что такое фагоцитоз? Какие клетки обладают свойствами фагоцитов?

Фагоцитоз — это активное поглощение клетками твердого материала.

Клетки, обладающие способностью осуществлять фагоцитоз, получили название фагоцитов.

Различают полиморфноядерные (нейтрофилы) и мононуклеарные фагоциты.

К мононуклеарным относятся облигатные фагоциты, которые составляют систему мононуклеарных фагоцитов. В эту систему входят моноциты и клетки, являющиеся их производными: макрофаги соединительной ткани, клетки Купфера в печени, альвеолярные макрофаги легких, макрофаги красного костного мозга, свободные и фиксированные макрофаги селезенки, макрофаги серозных полостей, остеокласты, микроглиальные клетки центральной нервной системы.

8.21. Какие функции присущи клеткам-фагоцитам?

1. Миграция — способность к беспорядочному перемещению в пространстве.

2. Хемотаксис — способность к направленному перемещению в пространстве.

3. АЪгезивностъ — способность фагоцитов прилипать к определенным субстратам и задерживаться на них.

69

68

4. Эндоцитоэ — способность захватывать и поглощать твердые частицы и капли жидкости.

5. Бактерицидность — способность убивать и переваривать бактерии.

6. Секреция — способность выделять вещества в окружающую ткань. 8.22. Назовите стадии фагоцитоза.

1. Стадия сближения. 2. Стадия прилипания. 3. Стадия поглощения. 4. Стадия переваривания (рис.24).

F^-Рецептор

Связывание

Инвагинация

Фагосома

Фаголизосома

Переваривание

/ ^,СЗЬ-Рецептор

Рис.24. Механизмы фагоцитоза

8.23. Что является причиной хемотаксиса фагоцитов?

Хемотаксис фагоцитов возникает под действием веществ, по-* лучивших название хемотаксинов.

Различают экзогенные и эндогенные хемотаксины. Экзогенными, в частности, являются бактериальные липополисахариды (эндотоксины), продукты разрушения бактериальных стенок (мурамилдипептид).

Эндогенными называют хемотаксины, образующиеся в самом организме. Среди них наибольшее значение имеют побочные продукты активации комплемента (СЗа, С5а), лейкотриены, лимфокины и моноки-ны, фактор эмиграции нейтрофилов.

8.24. Какие механизмы обеспечивают прилипание фагоцита

к объекту фагоцитоза?

Различают нерецепторные и рецепторопосредованные

страница 25
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

Скачать книгу "Патологическая физиология в вопросах и ответах" (5.03Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(27.07.2017)