медицинский каталог




Патологическая физиология в вопросах и ответах

Автор Атаман А.В

нтител — гиперкатаболизм иммуноглобулинов: а) образование агрегатов иммуноглобулинов; б) образование антител против иммуноглобулинов.

80

81

3. Потеря иммуноглобулинов (например, при нефротическом синдроме).

9.22. Какие проявления характерны для иммунных нарушений

гуморального типа?

Нарушения этого типа проявляются уменьшением устойчивости организма к первичным бактериальным инфекциям, вызываемым стафило-, стрепто- и пневмококками, и в меньшей мере — энтерококками и грамотрицательными бактериями.

9.23. Какие механизмы могут лежать в основе развития

приобретенных иммунных нарушений клеточного типа?

1. Уменьшение количества Т-лимфоцитов: а) нарушения лимфоци-топоэза; б) разрушение Т-лимфоцитов (СПИД, аутоиммунные реакции).

2. Качественные изменения Т-лимфоцитов: а) нарушение цитоток-сичности; б) нарушение образования лимфокинов.

3. Нарушения кооперативных связей: а) угнетение функции макрофагов; б) нарушение образования интерлейкина-2; в) увеличение Т-су-прессорных влияний.

9.24. Какие проявления характерны для иммунных нарушений

клеточного типа?

1. Уменьшение устойчивости к вирусным, протозойным инфекциям и микозам.

2. Увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей.

3. Приживление на длительное время трансплантатов.

4. Аутоиммунные реакции (дефицит Т-супрессоров).

9.25. Что такое иммунологическая толерантность?

Иммунологическая толерантность— это состояние

специфической иммунологической ареактивности к данному антигену, обусловленное предыдущим контактом с этим антигеном. При этом способность организма давать иммунный ответ на все остальные антигены сохранена.

9.26. Какие механизмы могут лежать в основе иммунологической толерантности?

1. Обусловленная антигеном элиминация или блокада антигенспе-цифичных клонов лимфоцитов (пассивная, "классическая" иммунологическая толерантность). Этот механизм составляет основу естественной иммунологической толерантности к собственным антигенам.

2. Активация антигенспецифичных Т-супрессоров (активная толерантность).

9.27. Какими методами можно получить состояние иммунологической толерантности?

С этой целью используют введение:

а) антигена в организм плода в критический период формирования естественной иммунологической толерантности к собственным

антигенам;

б) больших доз растворимого антигена (иммунный паралич Фелтона);

в) гаптена, связанного с неиммунным носителем;

г) антигена на фоне искусственно созданного иммунодефицитного

состояния;

д) антиидиотипических антител, т.е. антител против специфических детерминант иммуноглобулинов;

е) антигенспецифичных Т-супрессоров, взятых от толерантного

организма.

9.28. Что такое реакция "трансплантат против хозяина"?

При каких условиях она возникает ?

Реакция "трансплантат против хозяина" {гомологическая болезнь) — это иммунная агрессия пересаженных клеток донора, направленная против антигенных структур реципиента.

Ее возникновение требует ряда условий, в частности:

1) состояния иммунологической недостаточности у реципиента

(иммунологическая незрелость у плода и новорожденных, первичные

и вторичные иммунодефициты);

2) трансплантации иммунокомпетентных клеток;

3) антигенных различий между донором и реципиентом.

Если создаются такие условия, то иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) донора ничем не ограничиваются в своем развитии и начинают реагировать на ткани хозяина комплексом клеточных и гуморальных иммунных реакций.

9.29. Как можно осуществить неспецифическую иммуностимуляцию?

Существуют следующие методы повышения активности иммунной системы (иммуностимуляции):

а) введение в организм адъювантов или биологических модификаторов иммунного ответа.

Адъюванты— это вещества, которые усиливают иммуноген-ность антигена независимо от его специфичности;

б) использование фармакологических иммуностимуляторов (левамизол, производные витамина А, циметидин и др.);

82

83

в) использование факторов вилочковой железы: тимопоэтина,

тимулина, гуморального тимического фактора, тимопептина, тимозина;

г) введение лимфокинов и других цитокинов (интерлейкина-1,

интерлейкина-2, интерферона);

д) заместительная пересадка красного костного мозга, введение

иммуноглобулинов.

9.30. Какие существуют методы иммуносупрессии?

Подавление функции иммунной системы (иммуносупрессию) можно осуществлять с помощью ряда методов.

1. Хирургические методы: а) удаление центральных и периферических органов лимфоидной ткани: тимуса, селезенки, лимфатических узлов; б) удаление рециркулирующих через кровь и лимфу лимфоцитов путем создания хронического дренажа грудного лимфатического протока; в) плазмафарез — удаление из плазмы крови иммуноглобулинов и иммунных комплексов.

2. Физические методы — действие рентгеновским или у-излучением.

3. Химические воздействия — применение иммунодепрессантов.

4. Иммунологические методы — введение иммунных сывороток (ан-тилимфоцигарных, антимоноцитарных, антиглобулиновых).

10. АЛЛЕРГИЯ

10.1. Что такое аллергия?

Ал

страница 30
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

Скачать книгу "Патологическая физиология в вопросах и ответах" (5.03Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(28.07.2017)