медицинский каталог




Патологическая физиология в вопросах и ответах

Автор Атаман А.В

и элементарных клеточных функций: сокращения, миграции, экзо- и эндоцитоза, клеточного деления, движения ресничек, жгутиков (рис. 59).

2. Нарушению осмотической работы — процессов активного транспорта ионов. При дефиците АТФ страдают механизмы как первичного, так и вторичного активного транспорта: натрий-калиевый и кальциевый насосы, натрий-кальциевый и натрий-водородный обменные механизмы. Это вызывает нарушения внутриклеточного гомеостаза и повреждение клеток.

3. Нарушению химической работы — биосинтеза веществ. Следствием этого является нарушение самообновления и самовоспроизведе185

ния клеток, механизмов их долговременной адаптации к действию факторов окружающей среды. В конечном итоге происходит медленная гибель клеток.

Катаболизм питательных веществ, эсвобождение энергии

4. Нарушению реакций клеточного метаболизма.

Сокращение клеточных структур (механическая работа!

Активный транспорт (осмотическая работа)

Биосинтез (химическая работа)

АДФ+Ф

Рис.59. Пути использования АТФ в клетках

17.12. Какие нарушения метаболизма в клетках могут быть

связаны с первичным дефицитом АТФ?

В условиях дефицита АТФ нарушаются не только реакции биосинтеза веществ (анаболизм), но и реакции их расщепления (катаболизм).

Это связано с тем, что при дефиците АТФ непосредственно нарушаются: а) активация субстратов (фосфорилирование) и вовлечение их в катаболические пути (гликолиз, (J-окисление); б) активация многих ферментов, осуществляемая Протеинкиназами; в) образование циклического АМФ.

17.13. Приведите примеры "порочных кругов" в развитии

энергодефицитного состояния клеток.

Уменьшение содержания' АТФ в клетке приводит к угнетению функции Са-насосов, вследствие чего увеличивается концентрация ионов кальция в цитоплазме. Это вызывает разобщение окисления и фосфорилирования — в результате дефицит АТФ возрастает (см. разд. 11).

Недостаточность АТФ в клетке является причиной нарушений ее белоксинтетических функций. Страдает синтез всех белков, в том чис186

ле и белков-ферментов. Это ведет к нарушению катаболических превращений питательных веществ в клетке и процессов биологического окисления — дефицит АТФ увеличивается (рис. 60).

Угнетение ресинтеза АТФ

Недостаточность АТФ

Угнетение биосинтеза белков-ферментов

? Угнетение процессов биологического окисления

Рис.60. Один из "порочных кругов" в развитии энергодефицитного состояния клетки

17.14. Что такое основной обмен?

Основной обмен — это минимальные энергетические затраты организма, определяемые утром в состоянии полного покоя, натощак (через 12-14 ч после последнего приема пищи), в условиях температурного комфорта (t = 18-20°С, влажность воздуха — 60-80%, скорость его движения — 0,1-0,2 м/с).

17.15. Какие внешние и внутренние факторы влияют на величину основного обмена?

Внешние факторы: а) климатические условия; б) время суток; в) высота над уровнем моря; г) характер питания; д) характер производственной деятельности.

Внутренние факторы: а) рост и масса тела; б) площадь поверхности тела; в) возраст; г) пол.

17.16. Приведите примеры увеличения и уменьшения основного обмена в условиях патологии.

Увеличение основного обмена характерно для гиперфункции щитовидной железы, аденогипофиза, половых желез.

Уменьшение основного обмена регистрируется при гипофункции щитовидной железы, аденогипофиза, половых желез; при хронической недостаточности коры надпочечников при голодании.

187

18. ГОЛОДАНИЕ

18.1. Дайте определение понятия "голодание".

Голодание — это типический патологический процесс, возникающий вследствие полного отсутствия пищи или недостаточного поступления в организм питательных веществ, а также в условиях резкого нарушения состава пищи и ее усвоения.

18.2. Как классифицируют голодание?

По происхождению выделяют физиологическое, патологическое и лечебное голодание. Физиологическое голодание характерно для некоторых видов животных во время зимней (сурки, суслики) или летней (пресмыкающиеся) спячки.

В зависимости от содержания выделяют следующие виды голодания.

1. Полное голодание: а) с употреблением воды; б) без употребления воды (абсолютное).

2. Неполное голодание (недоедание).

3. Частичное голодание (качественное).

18.3. На какие периоды делят патогенез полного голодания с

употреблением воды?

I. Период неэкономной траты энергии. П. Период максимального приспособления. III. Терминальный период.

18.4. Чем характеризуется период неэкономной траты энергии!

Его продолжительность — 2-4 сут. Характерно сильное чувство голода, обусловленное возбуждением пищевого центра. При полном голодании оно продолжается до 5-ти сут, а потом исчезает. Происходит быстрое падение массы тела (исхудание). Основным источником энергии в этот период являются углеводы, о чем свидетельствует величина дыхательного коэффициента, равная 1,0. Возникает гипогликемия, которая усиливает выделение глюкокортикоидов корой надпочечников. Следствием этого являются усиление катаболизма белков в периферических тканях, в частности м

страница 69
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231

Скачать книгу "Патологическая физиология в вопросах и ответах" (5.03Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(26.09.2017)