); период развития основан на сроке овуляцииСтадия VIII—IX, 1—1,5 мм, 18-Ы день
Аигшменетичсские скопления клеток на месте четко выявляемого зачатка сердца
Стадия IX, 1,5—2 ми, 20±1 день
Развитие двусторонней симметричной сосудистой системы: из подковообразного сосудистого сплетения развиваются две эидотелиальные сердечные трубки
Появляются первая пара дуг аорты
Из множественных очагов в висцеральной мезодермалыюй ткани формируется пернкардиальная полость
Стадия X, 2—2,5 мм, 22±1 день
В результате слияния билатериальлых эндотелнальных сердечных трубок в крайиально-каудадыюм направлении формируется единая сердечная трубка, которая впоследствии ложится интрапернкардиально Миоэпикарднадьная мантии окружает сердечный гель и эндотелнальную трубку
Появляются внешние атриовентрпкулярные и луковкчно-желудочковые
желобки и бороздки
Образуется дорсальный мезокардии
Первые сокращения миокарда
Стадия XI, 2,5—3 мм, 24±1 день
Образование луковично-желудочковой петли с выпуклостью вправо (д-петля)
Развивается венозный синус и его связь с желточной и попучной венами Развивается кардинальная венозная сноска Появляется вторая пара дуг аорты
Стадия XII, 3—4 мм, 26±1 день
Трабекудяция сердечной трубки обозначает правый и левый желудочки,
которые все еще последовательно связаны
Дифференциация conus cordis от правого желудочка
Начинает развиваться мышечная часть межжелудочковой перегородки
Определяются границы атриовентрикулярного канала
Левое предсердие отделяется от венозного синуса, отчетливо выявляется
правое синусно-предсердное отверстие
Формируется клапан правого синуса
Появляется третья пара дуг аорты
Стадия XIII, 4—5 мм, 28±1 день
Появление спиральных луковично-етволовых валиков
Образование верхней и нижней атрновентрикуляриых эндокардиальных
подушек
Появляется первичная перегородка Появление общей легочной вены Формируется клапан левого синуса
Обратное развитие первой и второй пар дуг аорты и развитие четвертой
Стадия XIV, 6 7 мм, 29=Ы день
Медиальный сдвиг (вправо) атриовентрикулярного канала: выравнивание полости правого предсердия с правым желудочком (в течение XIV—
XVI стадий)
Медиальный сдвиг (влево) луковично-стволовон части луковично-желудочковой петли; левый желудочек получает доступ к сердечному конусу (в течение XIV—XVII стадий) Появляется 6-я пара дуг аорты
Стадия XV, 7—8 км, 31 ±1 день
Слияние выпячиваний артериального ствола и образование перегородки ствола
Образование аортолегочной перегородки путем инвагинации аортального мешка
Возникновение вторичного отверстия
Стадия XVI, в—И мм, 33±1 день
Экспансивный рост субпульмональио! конусной мускулатуры и как следствие вентральное перемещение устья легочной артерии относительно устья аорты
Слияние аортолегочной перегородки с перегородкой ствола, в результате чего восходящая аорта отделяется от ствола легочной артерии Появление вставочных выпячиваний клапана и раннее развитие артериальных клапанов
Постепеннее исчезновение луковично-желудочкового выступа Слияние верхней и нижней атриовентрикулярных эндокардиальных подушек
Появление латеральных атрновентрикуляриьгх эндокардиальных подушек Развитие вторичной перегородки Стадия XVII, 11—14 мм, 35±1 день
Слияние луковичных выпячиваний и формирование перегородки луковицы сердца
Слияние перегородок ствола и луковицы сердца
Правое в левое атрновентрикуляриос отверстии полностью разделяются Внедрение общей .«точной вены к ее первичных ветвей в левое предсердие (в течение XVII—XIX стадий) Закрытие первичного отверстия
Раннее обратное развитие левой проксимальной общей кардинальной вены (появление селезенки на левой стороне дорсального меэогастриума) Стадия XVIII, 14—16 мм, 37±1 день Закрытие меж желудочкового отверстия
Правый н левый желудочки представляют собой теперь параллельные сердечные полости
Появление вторичной перегородки и как следствие — овального отверстия Впервые определяются зачатки коронарных артерий Стадии XIX, 16—21 мм, 39±1 день
Обратное развитие правой днеталькои 6-й дуги аорты правого и левого сегментов дорсальной аорты между 3-й н 4-й дугами аорты н правой дорсальной аорты днеталыго от правой 7-й межсегментариой артерии, установление структуры дуги аорты нормальной для взрослого организма Раннее развитие задних створок митрального н трехстворчатого клапанов
Установление дефинитивной нижней полой веиы Развитие супракврдкналыюй (непарной) венозной системы
482S3
ЧАСТЬ II. ОТДЕЛЬНЫЕ ПОРОКИ РАЗБИТИЯ
ПАТОЛ ОГОА НАТОМИ Ч ЕС КОЕ И ССЛ ЕДОВА HUE
ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
ЧАСТОТА СЛУЧАЕВ, РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО ПОЛУ И ВОЗРАСТУ ПРИ ЕСТЕСТВЕННОЙ СМЕРТИ; ЧАСТОТА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ СОПУТСТВУЮЩИЕ СЕРДЕЧНЫЕ И ВНЕСЕРДЕЧНЫЁ АНОМАЛИИ
Поскольку в настоящее время не представляется возможным точно определить частоту случаев отдельных видов
