елов головного мозга; оно подобно тонусу, наступающему в связи с перерезкой среднего мозга. В настоящее время точно установлено, что рефлекторный тонус при децеребрации и тонус при наркотизации имеют совершенно одинаковое пропсхождение: сильное возбуждение подкорковых тонических центров (Ротфельд, 106). Затем было установлено, что тоническое сокращение мышц на децеребрированных животных, как в опытах Бубнова и Гейденгайна, легко подвергается не только усилению, но и ослаблению под влиянием периферического раздражения. Это зависит, с одной стороны, от силы раздражения, а с другой — еще в большей мере от степени возбудимости координирующих механизмов. Так, например, если положение головы благоприятствует разгибательному тонусу данной конечности, то слабое раздражение в рецептивном поле сгибания произведет его усиление, а сильное — его ослабление. Усиление будет обусловлено возбуждением тонических центров разгибания, а ослабление—возбуждением координирующего аппарата оборонительного рефлекса сгибания (Беритов, 107).

Итак, нет основания для утверждения, что повышение рефлекторной возбудимости после удаления передней половины больших полушарий обусловливается устранением тормозящих влияний со стороны моторной и премоторнои коры. Это повышение рефлекторной деятельности, должно быть, зависит главным образом от раздражающих влиянии со стороны перерезанных и перерождаемых пирамидных и экстрапирамидных путей.

143

Однако, как это мы увидим в следующей главе, кора больших полушарий на самом деле может оказывать на двигательные аппараты облегчающее и тормозящее влияние через ретикулярную формацию. Поэтому в определенных условиях повышение рефлекторной деятельности, после перерезки ствола мозга, может зависеть в какойто мере от выключения центрифугальных влияний коры на тормозящий отдел ретикулярной формации.

Корковая эпилепсия.

Если двигательный участок коры раздражается очень сильно или длительно, то получается длительное судорожное сокращение скелетных мышц всех двигательных органов, продолжающееся от нескольких секунд до многих минут. Это называется эпилептическим припадком. Если раздражается двигательный участок в правом полушарии, то судорога начинается в мышцах противоположной стороны тела, а именно — в том двигательном органе, корковый участок которого подвергался раздражению. Судорога, распространяясь по одноименной стороне тела, переходит на противоположную. Судорожное сокращение каждой мышцы сначала является клоническим, затем тоническим и в конце снова клоническим.

Во второй раз эпилептический припадок может быть вызван с того же коркового участка при более слабом и коротком раздражении. Если раздражение коры было не очень сильно и возбудимость была понижена, то судорожное состояние может ограничиться одной группой мышц или мышцами той конечности, участок которой подвергался раздражению (Фрич и Гитциг, 11; Гитциг, 12; Феррье, 13).

У человека корковая эпилепсия развивается при заболевании коры: при раздражениях и вообще травмах мозга, когда имеет место воспаление, нагноение, дегенерация. Но могут быть эпилептические припадки и при совершенном отсутствии травмы мозга. Это бывает в случае значительного повышения возбудимости в коре большого мозга, как, например, при усиленной продукции некоторых активных веществ в железах внутренней секреции. Но во всех случаях раздражение коры является моментом, безусловно необходимым для вызова этой эпилепсии, а потому ее называют корковой эпилепсией (Джексон, 108). Эпилептический припадок может случиться и при раздражении других отделов головного мозга, но такой припадок характерно отличается от коркового: он наступает и протекает одновременно во всем теле.

Если удалить какиелибо двигательные участки в коре, то в соответствующих группах мышц эпилептическая судорога не наступит. Так, например, если вырезать двигательный участок одной конечности, то на данной корковые судороги исчезают, а на другой конечности и других частях тела протекают в обычном порядке. Это указывает, что распространение судорожных сокращений от одной части тела на другие обусловливается распространением сильных возбуждений от одного двигательного участка на другие (Лучиани, 109; Бубнов и Гейденгайн, 70).

Типичные эпилептические судороги отсутствуют также в условиях деафферентации конечностей. Если какаялибо конечность лишается периферической чувствительности путем перерезки задних корешков, то при судорожном припадке от раздражения коры она не участвует в судорогах: не производит фазных движений локомоторного типа или клонических сокращений мышц. На ней наступает только тоническая фаза: конечность приходит в положение флексии и остается в нем во время судорожного припадка. Очевидно, афферентные проприоцептивные импульсы, возникающие в результате движений, являются существенным условием для развития эпилептической судороги (Меттлер и Меттлер, 54; Кряжев, 110).

Во время эпилептического припадка антагонистическая деятельность мышц не исчезает: она хорошо выступает в любой период этого пр