медицинский каталог




Структура и функции коры большого мозга

Автор Беритов И.С

ипадка. Правда, обычно обе антагонистические группы пребывают в сокращении, но каждый раз усиление сокращения в одной группе мышц сопровождается ослаблением в другой. Повидимому, во время эпилептического припадка

144

возбуждение, распространяясь по коре от одного двигательного участка к другому, одновременно приводит в активное состояние целый ряд координирующих аппаратов, производящих как фазные, так и тонические движения данной конечности. В результате, в каждой паре антагонистических мышц центральная нервная система должна посылать как возбуждающие, так и тормозящие иннервации. В зависимости от преобладания тех или других иннервации данная группа мышц сокращается то больше, то меньше (Беритов, 111).

При раздражении воспринимающей области коры также наступают эпилептические припадки. Особенно хорошо изучены те из них, которые вызываются замораживанием маленьких участков. Вызываемые этим путем судороги развиваются спустя некоторое время после замораживания и притом с большой постепенностью, начиная с какоголибо органа, группы мышц или даже с одной мышцы. Они принимают форму настоящего эпилептического припадка только через 1 —5 часов после начальных вздрагиваний. Эти припадки не зависят от соучастия двигательных участков коры. Они возникают от непосредственного влияния замороженного участка на подкорковые центры фазных и тонических движений при условии легкого наркоза, или анемии, или одновременного длительного возбуждения в какомлибо чувствительном нерве (Сперанский, 112), т. е. при условии ненормального повышения возбудимости в подкорковых центрах под влиянием одновременного и длительного раздражающего действия с разных сторон. Эпилептический припадок, развивающийся при сильных раздражениях двигательных участков коры, безусловно также производится с участием подкорковых центров фазных и тонических движений. Судорожная деятельность должна наступить в них сейчас же после приложения раздражения к коре, очевидно ввиду могучего воздействия двигательной зоны коры на подкорковые центры.

Происхождение корковой эпилепсии.

В тех случаях, когда эпилептические припадки наступают вследствие раздражения или вообще травмы коры мозга, совершенно естественно приписать их наступление усиленному возбуждению нервных кругов под влиянием раздражающего или повреждающего агента. Их можно вызвать на любом животном при непосредственном электрическом раздражении двигательных участков, если применять раздражение достаточно большой силы. Но известно, что при довольно высокой возбудимости коры судороги наступают уже при пороговых силах раздражения, а при особенно высокой возбудимости они наступают спонтанно, т, е. помимо внешних раздражений.

Далее известно, что при незначительной возбудимости коры судороги не распространяются на весь организм — они могут ограничиться одной конечностью (Беритов и сотр., 75, 113), а при довольно высокой возбудимости судороги будут наступать и распространяться на скелетную мускулатуру уже при пороговых раздражениях (Беритов, 69). Эти факты с очевидностью указывают, что основным условием для наступления эпилептических судорог в одних случаях является более или менее сильное и непосредственное раздражение коры, а в других случаях—особое ее физиологическое состояние со значительным повышением возбудимости.

Сильное раздражение коры приводит большое количество нервных кругов в более или менее синхронное возбуждение, при этом возникают значительные токи, вследствие чего непременно будут раздражаться близлежащие невозбужденные нервные круги. Это будет происходить как путем иррадиации усиленных импульсов возбуждения из первично возбуждаемых нервных кругов, так и с помощью раздражающего действия возникающих здесь сильных токов возбуждения. Известно, что если после перерезки спинного мозга отравить животное стрихнином, то активное состояние задней части спинного мозга может электротонически легко передаться к передней части мозга благодаря раздражению ее судорожными разрядами задней части (Бремер, 114). Такое же явление может происходить в коре большого мозга. Понятно, чем выше возбудимость коры, тем скорее и легче осуществится распростра145

нение судорожной активности в коре мозга как одним, так и другим способом.

Но когда в коре большого мозга возбудимость чрезвычайно повышена под влиянием таких активных веществ, как стрихнин, эзерин и ацетилхолин, и вследствие этого эпилептические судороги наступают чрезвычайно легко, как при малейшем внешнем раздражении, так и сами собой — спонтанно,— тогда можно утверждать, что существенным условием для наступления судорог является общее повышение возбудимости в коре больших полушарий. Оно сопровождается усилением спонтанной электрической активности корковых элементов, а именно появлением длинных серий судорожных разрядов помимо внешних раздражений (см. подробно о судорожных разрядах в следующей главе). Вот это спонтанно возникающее судорожное состояние может являться причиной эпилептических судорог. Как усиленная импульсапия из нервных кругов, спонтанно во

страница 84
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353

Скачать книгу "Структура и функции коры большого мозга" (5.90Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(27.06.2019)