е более упорядоченное, поступательное и замедленное, чем у трихомонад. Ундулирующей мембраны нет. Цисты имеют характерную 'форму кувшинчика размером 6 — 10 мкм, с толстой оболочкой (рис. 2.14). Обитают я толстом кишечнике, в жидких испражениях могут встретиться в большом количестве.

Встречаются еще некоторые виды жгутиковых, отличающихся от трихомонад

мелкими размерами (4—8 мкм) и отсутствием ундулирующей мембраны (см.

рис. 2.12). У

Рис. 2.14. Хиломастикс.

а — вегетативная стадия; б — циста (окраска по Гейденгайну).

Вопросы для повторения

(L? Перечислите жгутиковых, обитающих в организме человека. 2. Нарисуйте по памяти паразитических жгутиковых.^) Каким образом лямблии передаются от одного человека к другому?(!) В каких материалах и какими методами можно обнаружить лямблии и их цисты? 5, Достаточно ли однократного исследования испражнений для заключения об отсутствии простейших кишечника? 6. На основании каких признаков можно отличить кишечную трихомонаду от хиломастикса? (?) У пациеша, приехавшего из южной страны, заподозрен трипаносомоз. Вспомните строение и методы обнаружения трипаносом. & Опишите строение лейшмании и методы их обнаружения. Qy Какова роль мочеполовой трихомонады в патологии человека? Задачи и упражнения: 27—44.

Глава 3 КЛАСС СПОРОВИКИ (SPOROZOA)

У споровиков в процессе полового цикла размножения при слиянии мужской и женской половых клеток образуется спора (циста), в которой формируются спорозоиты. Затем различными путями спорозоиты передаются от одного хозяина к другому.

3.1. МАЛЯРИЙНЫЕ ПЛАЗМОДИИ

Виды. Плазмодии, вызывающие у человека малярию, относятся к четырем видам: Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии; Plasmodium malariae — возбудитель ч е-тырехдневной малярии; Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии и Plasmodium ovale — возбудитель малярии, типа трехдневной (овале).

Возбудителя малярии человека впервые обнаружил французский ученый А. Лаверан (1880).

Жизненный цикл. Малярийные плазмодии проходят две стадии развития — бесполую (шизогонию, от греч. schi-zen — делиться) в организме человека и половую (спорогонию) в организме переносчика — самок малярийных комаров рода Anopheles (рис. 3.1 и 3.2 на цв. вклейке).

При кровососании зараженный малярийный комар вместе со слюной вводит в ранку спорозоиты — веретенообразные, чуть изогнутые образования длиной 11 —15 мкм. С кровью они попадают в клетки печени, где развиваются и делятся (т к а-н е в а я, или экзоэритроцитарная, шизогония).

Образовавшиеся в результате деления в клетках печени молодые паразиты (мерозо иты) поступают в кровь и проникают в эритроциты — наступает эритроцитарная шизогония.

С наступлением эритроцитарной шизогонии развитие P. falciparum и P. malariae'в печени прекращается. Однако у P. vivax и P. ovale часть спорозоитов сохраняется в печени («дремлют») и в дальнейшем, активизируясь, вызывает отдаленные рецидивы болезни (А. Я. Лысенко и др.).

Мерозоиты, проникшие в эритроциты, превращаются в т р о-фозоиты (растущие формы), а последние — в шиз он ты (делящиеся формы). Шизонты в процессе деления дают новое поколение мерозоитов, которые в свою очередь проникают в другие эритроциты. Указанный цикл развития в эритроцитах составляет 72 ч для P. malariae или 48 ч для остальных видов.

В некоторых эритроцитах развиваются мужские и женские половые формы — г а м о н т ы. Они завершают свое развитие, только попав в организм комара с кровью в течение 7—45 сут в зависимости от температуры окружающего воздуха. В результате в слюнных железах малярийного комара скапливаются спорозоиты, и такой комар становится способным вновь заражать людей.

3 1.1. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТОНКОГО МАЗКА КРОВИ

Plasmodium vivax. Мерозоиты, внедрившись в эритроциты, превращаются в кольцевидные трофозоиты (кольца), занимая 'Д или '/з эритроцита. При окраске по Романовскому цитоплазма имеет голубоватый цвет и располагается в виде кольца вокруг вакуоли. На фоне цитоплазмы видно вишнево-красное ядро (рис. 3.3, 3.4 на цв. вклейке).

Следующая стадия — юный трофозоит. Объем цитоплазмы несколько увеличен, появляются небольшие ложноножки. Полувзрослый (амебовидный) трофозоит имеет причудливую неправильную форму за счет длинных ложноножек, что характерно для данного вида плазмодия. Амебовидный трофозоит занимает уже более половины эритроцита. По мере роста трофо-зоита вакуоль уменьшается, а в цитоплазме накапливаются зерна темно-коричневого пигмента, образующегося в результате расщепления гемоглобина, усвоенного плазмодием.

Взрослый трофозоит имеет округлую форму, ложноножки исчезают, вакуоль небольшая или отсутствует, ядро более крупное, количество пигмента увеличивается. Трофозоит занимает почти весь эритроцит. Следующая стадия — шизонт — характеризуется началом деления ядра, после чего делится и цитоплазма. В результате образуются 12—18 мерозоитов, в каждом из которых можно видеть ядро и прилегающую к нему цитоплазму в виде небольшого голубого комочка. В зрелом шизонте, в кот