обы.

Пробы, доставленные в лабораторию, желательно исследовать немедленно, так как яйца ряда гельминтов или личинки могут погибнуть и разрушиться. Хранить пробы рекомендуется в холодильнике {5 °С) не более месяца.

Для исследования по методу Н. А. Романенко из общей пробы отбирают 25 г почвы, помещают в центрифужную пробирку вместимостью 250 мл и заливают 150 мл воды. Смесь тщательно размешивают стеклянной палочкой в течение 5 мин или с помощью электромешалки 1 мин.

Всплывшие крупные частицы сразу же удаляют. После центрифугирования (для этой цели пригодна центрифуга марки ЦЛС-3) в течение 3 мин при 800—1000 об/мин воду сливают, а в пробирки добавляют 150 мл насыщенного раствора нитрата натрия. Перемешивают палочкой и вновь центрифугируют 3 мин.

Пробирки устанавливают в штатив, доливают тем же раствором до образования выпуклого мениска, накрывают обезжиренным стеклом (размер 6X12 см) так, чтобы оно касалось слоя жидкости. Через 20—30 мин стекло снимают, на влажную поверхность добавляют несколько капель 50 % водного раствора глицерина и микроскопируют. С целью повышения эффективности выявления яиц рекомендуется снятие препарата повторить 2—3 раза.

В очагах тениидозов и эхинококкоза обнаружение яиц затруднено тем, что они обладают определенной липкостью и, склеиваясь с частицами почвы, плохо всплывают во флотационном растворе. Поэтому предложено (Р. И. Бабаева, А. Н. Брудастов) пробу почвы замачивать на 20 ч в 1—2 % растворе стирального порошка, а затем обрабатывать в растворе следующего состава с относительной плотностью 1,4—1,42: натриевой селитры — 600 г; тиосульфата натрия — 500 г; хлорида натрия — 200 г; воды горячей — 1 л.

Флотационный раствор с еще большей относительной плотностью (1,46— 1,47) можно получить, растворив в 1 л горячей воды 900 г натриевой селитры и 400 г калиевой селитры.

При обследовании очагов геогельминтозов исследуют почву на наличие личинок методом Бермана (см. 10.8). Отбирают пробу почвы массой 20—40 г. В прохладном помещении воронку с трубкой помещают в теплую воду. При высокой температуре окружающего воздуха рекомендуют почву предварительно охладить в холодильнике или положить сверху лед.

11.3. ОВОЩИ, ЯГОДЫ, ФРУКТЫ И ЗЕЛЕНЬ

Исследованию подвергаются овощи, собранные на индивидуальных и общественных огородах, полях орошения. Пробы отбирают также на рынках, овощных базах и т. д. При обследовании микроочагов гельминтозов отдельно собирают овощи, ягоды, зелень, растущие на земле или кустах, в солнечных и затененных местах.

Для приготовления одной пробы берут 0,5—I кг овощей (ягод, фруктов) или 100—200 г зелени, заливают водой в стеклянной банке и оставляют на несколько часов или до следующего дня. После этого тщательно встряхивают в течение 10—15 мин. Если на овощах имеется тонкий слой земли, то их можно протереть жесткой щеткой в этой же банке.

Удалив овощи, смывную воду с осадком переливают в стеклянный цилиндр, отстаивают в течение часа. Осадок исследуют как почву.

11.4. СМЫВЫ С ПРЕДМЕТОВ И РУК

Для изучения степени загрязнения яйцами гельминтов предметов окружающей среды берут смывы с пола, подоконников, ручек дверей в комнатах и уборных, кранов, столов, сидений стульев, горшков и унитазов, дорожек, белья, игрушек. Список предметов, подлежащих обследованию, определяется во время обследования очага гельминтоза.

В каждом учреждении (детский сад, интернат и др.) или на усадьбе рекомендуется брать не менее 10—15 проб, в ряде случаев объединяя в одной общей пробе смыв с 'нескольких однотипных предметов.

Детские учреждения, где чаще всего встречается гименоле-пидоз и энтеробиоз, обследуют не реже двух раз в год, а по эпидемиологическим показаниям — и чаще. Анализы проводят до и после проведения оздоровительных мероприятий, что дает возможность оценить эффективность профилактической работы, качество санитарно-дезинфекционного режима, привитие гигиенических навыков и т. д.

Смывы с рук и подногтевые соскобы проводят у детей в организованных коллективах, работников детских, лечебных, пищевых учреждений.

Смыв с предметов и рук производят кисточкой или ватным тампоном, покрытым капроновой тканью и предварительно увлажненном в 2 % растворе гидрокарбоната натрия (пищевой соды) или 10—20 % водном растворе глицерина.

Рис. 11.1. Камера Каледина для гельминтологического исследования пылн.

а — общий вид; б — продольный поперечный срез: 1 — корпус; 2 — всасывающее отверстие; 3 — стержень, фиксирующий предметное стекло в диаметральной плоскости; 4 — стер жень, фиксирующий предметное стекло в про дольном направлении:

5 — предметное стекло:

6 — крышка; в — каме [>а, подсоединенная к пылесосу и приготовленная для сбора проб пыли.

Тампоном тщательно снимают с поверхности исследуемого предмета пыль и грязь, затем помещают его в пробирку с тем же раствором и доставляют в лабораторию. Здесь тампон обмывают и отжимают в пробирке, жидкость центрифугируют и осадок исследуют под микроскопом.

Подногтевой соскоб используется для изучения степени чистоплотнос