теклянные или пластмассовые баночки с завинчивающимися крышками.

Доставка заразного материала в лабораторию допускается только в специальном металлическом футляре, биксе и т. п. Нельзя для этой цели использовать хозяйственные сумки, чемоданы, портфели и другие предметы личного пользования.

Распаковка материала проводится с соблюдением мер предосторожности, баки и пробирки с заразным материалом обтирают дезинфицирующим раствором и ставят на металлические подносы или в штативы.

Сохраняют пробы до исследования при обычной температуре в вытяжном шкафу.

Во всех случаях доставки материала в лабораторию в направлении должны указываться паспортные данные о больном, предполагаемый диагноз и цель исследования.

Лаборант обучает медицинский персонал правильному взятию исследуемого материала для анализа, в процессе работы контролирует обоснованность направления на тот или иной вид исследования. Например, нередко при подозрении на энтеробиоз или тениарихноз медицинский работник направляет больного в лабораторию на «анализ на яйца гельминтов», хотя в данном случае необходим перианальный соскоб и тщательный опрос.

13.5. ОБОРУДОВАНИЕ ЛАБОРАТОРИИ.

НОРМАТИВЫ РАБОТЫ И РАСХОДА РЕАКТИВОВ

Оборудование лаборатории для проведения паразитологических анализов определяется объемом и характером проводимых и планируемых обследований, предусмотрено специальными табелями (перечнем), утвержденными Минздравом СССР.

Планирование работы и расчет нагрузки лаборанта проводятся путем определения времени, необходимого для проведения тех или иных анализов.

Продолжительность рабочего дня лаборанта при 6-дневной рабочей неделе равна 6 ч, а при ее умножении на число рабочих дней в году за вычетом отпуска исчисляется годовая нагрузка. Лаборант должен вести ежедневный учет проведенных анализов с подсчетом дневной нагрузки. Это дает возможность проанализировать состояние деятельности лаборатории, ритмичность ее работы, соответствие возможностей лаборатории потребности в объеме исследований.

Нормативы времени на отдельные виды исследований утверждаются Минздравом СССР.

В расчетные нормы клинико-диагностических лабораторий включено время на прием, регистрацию материала и выдачу заключений, взятие материала и на другие подготовительные работы. В частности, расчетные нормативы на паразитологи-ческие исследования в клинико-диагностической лаборатории следующие:

исследование крови на простейшие — 11 мин

исследование отделяемого мочеполовых органов

на трихомонады в нативном препарате — 4 »

то же в окрашенном препарате — 7 »

исследование на яйца гельминтов (двумя способами) — 15 »

исследование соскоба на яйца-остриц

(в трех препаратах) — 10 »

Более детально разработаны нормативы времени в методических указаниях Минздрава СССР для лабораторий СЭС:

приготовление и просмотр препарата по Като — 5 мин

исследование по методу Калантарян — 7 »

постановка метода обогащения — 3 »

исследование по методу Бермана — 25 »

гельминтологическое исследование мокроты — 10 »

гельминтологическое исследование мочи — 28 »

РГА - 15 »

РЛА — 17 »

трихинеллоскопия мышц — 15 »

приготовление и просмотр нативного препарата и окрашенного по Люголю на простейшие кишечника — 20 »

приготовление и просмотр препарата из консерванта на

простейшие кишечника — 25 »

приготовление и просмотр препарата по методу формалинэфирного обогащения — 20 »

В текущей работе лаборатории необходим строгий учет получаемых и расходуемых реактивов и оборудования. Их нужное количество определяется, исходя из планируемого объема анализов. Строгому учету подлежит расход этанола. В клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений установлена единая норма расхода этанола, в частности на каждые 1000 анализов (клинических) отпускается 1300 г.

Для лабораторий СЭС утверждены следующие нормы расхода спирта (приводится выборочно):

50 мл 70 »

фиксация личинок, куколок, имаго комаров, мух, клещей и других членистоногих (на 100 единиц) фиксация мазков (на 100 мазков)

2 » 130 »

5 » 15 » 25 »

исследование кала, мочи, мокроты, соскобов и других материалов на содержание червей, стробил, онкосфер, яиц и личинок гельминтов и простейших (на каждое исследование) горение спиртовки (иа 1 ч работы) дезинфекция рук и инструментов после забора проб и определения членистоногих при сборе их на свалках, водоемах, дворовых

санитарных участках (разовая обработка) обработка стола лабораторного обработка микроскопа

13.6. НОМЕНКЛАТУРА

ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Работа лаборатории регламентируется перечнем обязательных исследований, утвержденных Минздравом СССР. Исследования, не включенные в перечень, могут проводиться при наличии показаний и соответствующих условий.

Номенклатура исследований для лабораторий СЭС приведена ниже.

1. Исследование испражнений на яйца гельминтов макроскопически и микроскопически (толстый мазок по Като, обогащение по Калантарян или Фюллеборну).

2. Периаиально-ректальный