их мышц.

В нормальных условиях это будет приобретенная условно-рефлекторная ответная реакция нормальной адаптации. Функциональная гармония при этом не нарушается. Мышцы способны достигать нормального тонуса в покое, а нижняя челюсть может свободно перемещаться в пределах границ ее движения.

Мышечная скованность

Проприорецепторные механизмы, обеспечивающие нормальную функцию мышц, бессимптомные, рефлекторные избегающие препятствий движения нижней челюсти, могут также вызвать перенапряжение и скованность мышц. Скованность мышц — это клинический феномен, при котором больному трудно, а иногда и невозможно совершать некоторые произвольные движения. Этот феномен весьма часто встречается в клинической практике.

Одним из примеров является сопротивление, с которым часто приходится сталкиваться врачу при попытке вращения нижней челюсти вдоль дуги терминальных закрывающих движений в положении центрального соотношения (при этом больной произвольно расслабляется). Мышцы уже «усвоили», что на пути между положениями центрального соотношения и центральной окклюзии существует раздражающий отклоняющий кон такт, и соответственно подготовились к этому. Точно так же нередко случается, что больной не может совершить рабочее движение из положения центральной окклюзии при сохранении скользящего контакта между зубами. Это часто связано с неспособностью больного жевать на этой стороне.

Различие между нормальным поиском обходных путей и скованностью мышц позволяет дифференцировать адаптацию и ее отсутствие. Нормальная функция обеспечивает ненапряженные произвольные и рефлекторные перемещения нижней челюсти в естественных пределах границ ее движения. Скованность и перенапряжение мышц ограничивают эти произвольные и рефлекторные движения или делают их невозможными.

Переход от совершения нормальных обходных движений к развитию перенапряжения и скованности мышц зависит от степени нарушения окклюзии и от соматических последствий стресса. Выраженное раздражающее окклюзионное препятствие требует постоянной мышечной активности для обеспечения широкого обходного пути, что может привести к перенапряжению и скованности мышц. При этом влияние стресса, связанного с воздействием внешней среды, повышает уровень мышечного напряжения и вызывает перенапряжение и скованность тех мышечных групп, которые при других обстоятельствах нормально справлялись бы с небольшими нарушениями окклюзии. Большинство симптомов дисфункции нижней челюсти развивается под влиянием осмотических последствий стресса.

Стресс

Психологические аспекты стресса

Способность испытывать страх является врожденной. Страх — это психологическая ответная реакция на явления окружающей среды, которые воспринимаются как угрожающие. Эта реакция может быть различной по степени и проявляться как ужас, беспокойство, страх и стресс.

Ужас, острое беспокойство и страх являются острыми реакциями на явно угрожающую ситуацию, которая не всегда бывает частью нормального существования.

Беспокойство и стресс относятся к более слабым и длительным реакциям, которые часто встречаются в повседневной жизни. Каждый человек по-своему воспринимает внешние обстоятельства и реагирует на них. Поэтому беспокойство и стресс в значительной степени субъективны. Беспокойство в большинстве случаев повседневной жизни возникает в зависимости от восприятия реальной ситуации или ее рационального толкования. Если эта ситуация разрешается или человек начинает с ней справляться, беспокойство обычно проходит.

Однако есть люди, у которых переживание стресса не так просто соотносится с реальными событиями. В этих случаях чувства беспокойства, напряжения или подавленности могут быть составными компонентами более глубоких психологических или психиатрических проблем.

Физиологические реакции на стресс

Частью врожденной способности ощущать страх является физиологическая реакция организма, которая облегчает инстинктивную ответную реакцию «бегство — борьба». Она заключается в повышении содержания в крови адреналина и норадреналина, учащении сердечных сокращений, повышении артериального давления, учащении дыхания, сокращении гладкой мускулатуры и напряжении мышц тела. Эти ответные реакции обеспечивают готовность организма к немедленному физическому действию.

Современные цивилизованные люди редко обладают способностью или возможностью дать немедленный физический выход этим ответным реакциям, которые поэтому обычно подавляются. Постоянное воздействие ситуаций, вызывающих беспокойство и стресс, может вызвать состояние напряженности при хроническом подавлении этих физиологических ответных реакций. Недостаток физических упражнений и реализации этих ответных реакций приводит к развитию хронических гипокинетических дисфункций. Они называются «психофизиологическими ответными реакциями».

Психофизиологические ответные реакции

Психофизиологические реакции могут отражаться на состоянии мышц головы, шеи и спины, а также на вегетативной нервной системе.

Вегетативная реакция на стресс вызывает повышенную секрецию желудк