медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

бежных авторов Обнаружено, что 1 % раствор трифлюоротимидина и 0,1% раствор цитозинарабинозида заметно задерживают заживление центральной раны роговицы. На ход регенераторных процессов отчетливо влияют гормональные препараты, хотя в литературе имеются противоречивые данные об их стимулирующем действии.

Изучали влияние пуриновых и пиримидиновых оснований на регенерацию роговицы Отмечено стимулирующее действие метилурацила, пентоксила, мерадина на регенерацию при лечении дефектов эпителия, проникающих ранений роговицы, герпетических кератитов.

Также рассматривали влияние на репаративную регенерацию роговицы некоторых физических факторов, таких, как ультразвук.

Предложен новый способ воздействия на биологические объекты магнитным полем с помощью магнитофоров. Магнитофоры с распределенной на их поверхности намагниченностью генерируют биологически активное магнитостатическое поле заданных параметров Магнитофоры изготовляют из механической смеси органических или минератьных веществ (смола, каучук, гипс, цемент, жидкое стекло и др.) и порошкообразных магнитожестких наполнителей (феррит бария и различные магнитные сплавы» Эти материалы легко принимают нужную форму (пластины, гранулы, повязки)

Больные отмечают выраженный болеутоляющий эффект магнитостатического поля, улучшаются регенеративные способности роговицы при ее травме.

Магнитофоры оказывают на глаза противоотечное влияние.

В лечении проникающих ранений глаза большое значение имеет один из стимуляторов репаративной регенерации — метилурацил в виде 10% мази. Под влиянием препарата ускоряется эпителизация поврежденной роговицы, повышается прочность новообразованных участков стромы Метилурациловую мазь рекомендуется закладывать за веки 3 раза в день начиная со 2—3-го дня после обработки раны.

Благоприятно влияет на регенерацию роговицы мазь солкосерила. Новый биологический лечебный препарат спедиан-2М способствует рассасыванию инфильтрации, восстановлению структуры поврежденной ткани. Препарат закапывают в конъюнктивальную полость каждые 4 ч

Для улучшения процессов репарации роговицы при ее травме применяют ряд медикаментов. Из них все большее внимание привлекают препараты, содержащие нуклеиновые кислоты (например, энкад)

Энкад является фармакологическим стимулятором репаративных процессов в роговице при ее повреждении. Препарат вводят под конъюнктиву (0,2 мл 3,5% раствора) 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При травматическом кератите рекомендуют криотерапию. При криообдувании роговицы в течение 10 с раньше наступает ее эпителизация и восстанавливается чувствительность, наблюдается просветление и происходит более нежное рубцевание

При травматических повреждениях все шире используют физиотерапию: электрофорез противовоспалительных, мидриатических и рассасывающих средств, диа-термоэлектрофорез, УВЧ, соллюкс При травмах глаз методом электрофореза рекомендуется вводить ферменты.

Широкое распространение в последние годы находит лечение ультразвуком. Ультразвуковую терапию применяют для рассасывания рубцов роговицы, внутриглазных кровоизлияний, при травматической катаракте П.И. Лебехов (1974) рекомендует пирогенал при тяжелых прободных ранениях, осложненных длительно не поддающимся лечению травматическим ирилоциклитом. Пирогенал пока не получил широкого распространения в глазной практике.

Пирогенал представляет собой сложный липополисахаридный комплекс (фосфо-аланин — полисахарид дикарбоновой кислоты), его выпускают в ампулах по 10; 25; 50 и 100 мкг сухого вещества. Минимальная пирогенная доза препарата 0,001 мкг/кг, оптимальная 0,1—0,5 мкг/кг, суммарная доза 850—1100 мкг Пирогенат активирует систему гипофиз—кора надпочечников, стимулирует активность лейкоцитов и продукцию антител, дает фибринолитический эффект и вызывает ряд друтих сдвигов в организме

Из препаратов противовоспалительного действия рекомендуют бутадион, который дает хороший эффект при лечении иридоциклитов различной этиологии. Бутадион применяют по 0,15 г внутрь 4 раза в день Препарат задерживает выделение пенициллина почками и тем самым способствует его накоплению в организме.

Bacskuhn (1964) рекомендует применять при повреждениях глаз субконъюнкти-вальную аутогемотерапию и терапию микровотнами

При проникающих ранениях роговицы большое значение имеет местная терапия средствами, воздействующими на радужку После обработки проникающих ран центральных и парацентральных отделов роговицы рекомендуют применять средства, расширяющие зрачок (скополамин, атропин). по 4—6 раз в день. При недостаточном расширении зрачка показаны аппликации раствора адреналина 1.1000, а в ряде случаев - инъекции адреналина под конъюнктиву (0,1 мл раствора 1:1000), можно закладывать за веки 1% атропиновую мазь или сухой атропин. Максимальное расширение зрачка следует поддерживать до тех пор. пока не стихнут воспалительные явления. Если зрачок расширяется недостаточно, то, помимо инстилляций раствора атропина и скополамина, одновременно с введением адреналина рекомендуются под-конъюнктивальные инъекци

страница 162
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(18.02.2019)