медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

возможны при попадании кислот, щелочей, извести, грифеля анилинового (химического) карандаша и др. (рис. 92, см. вкл.).

При ожогах кислотами образуется сухой струп; он отторгается, на его месте образуется рубец. Таким образом, ожог ограничивается участком, на который попала кислота. Щелочь, разжижая ткани, проникает все глубже и глубже и поражает значительно более обширный участок. Ожог шелочами и кислотами ведет к укорочению свода и сращению век с глазным яблоком.

Роговица при ожогах страдает как вследствие соприкосновения с прижигающими веществами, так и вследствие ожога конъюнктивы, что ведет к нарушению питания роговицы.

Сразу же после попадания в глаз химического вещества необходимо обильное промывание глаза струей холодной воды Б^лд_конъюнкп1ва глазного яблока имеет мертвый, фарфоровый вид, лучше тут же удалить мертвую ткань и обнаженное место покрыть^слизистой оболочкой, взятой с губы пострадавшего или консервированной на холоду трупной конъюнктивой. Хорошие результаты дает применение 30% раствора сульфацил-натрия (в виде капель), рыбьего жира, гемолизированной крови, крови, взятой из вены пострадавшего и введенной в конъюнктивальную полость.

В случае поражения глаз гашеной и негашеной известью неплохие результаты дает применение 3% раствора глицерина в комбинации с указанным выше лечением.

При попадании в глаз грифеля анилинового (чернильного) карандаша надо тщательно удалить кусочки грифеля, который вызывает некроз ткани, и промыть глаз 3% раствором танина; в дальнейшем следует длительно применять раствор танина, сульфацил-натрия и рыбий жир.

Повреждения раскаленным металлом требуют немедленного удаления его из конъ-юнктивального мешка с последующим применением в виде капель 30% сульфацил-натрия и рыбьего жира. Прогноз при ожогах определяют осторожно, так как даже легкие ожоги конъюнктивы, нарушая питание роговицы, могут вызвать ее поражение.

ПРОМЫШЛЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ ГЛАЗ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

Для каждой специальности существуют собственные травматические факторы, обусловливающие повреждения глаз. У металлистов, токарей, кузнецов повреждения вызываются отлетающими частицами металла, концами инструментов, горячим металлом. У строителей нередки ожоги известью. В химической промышленности бывают ожоги кислотами, щелочами. В электрической промышленности приходится иметь дело с влиянием сильного света. Следует отметить, что повреждения глаз наиболее часто встречаются у рабочих металлургической промышленности. Чаще всего повреждается роговица, главным образом у металлистов, токарей, каменщиков.

Осколки металла, влетающие в глаз с большой силой, могут проникнуть внутрь глаза и вызвать тяжелые повреждения его оболочек.

Профилактика глазного травматизма должна сводиться к следующему.

Для улучшения условий труда на предприятиях необходима очистка воздуха от пыли, дыма, паров Пыль в воздухе вызывает катаральное состояние слизистой оболочки, увеличивает флору в конъюнктивальной полости, вследствие чего небольшое повреждение роговицы может превратиться в тяжелое заболевание глаза.

Хорошее освещение повышает остроту зрения, расширяет поле зрения, улучшает цветоощущение и тем самым повышает производительность труда и уменьшает утомление рабочих Плохим освещением обусловлено 25% несчастных случаев.

Борьбе с глазным травматизмом способствует проведение культурно-просветительных и санитарно-просветительных мероприятий. Повышение общего культурного уровня трудящихся, знакомство с основными требованиями гигиены, сознательное отношение к работе остаются важнейшими факторами в борьбе с травматизмом.

Важную роль играют охрана труда, правильное распределение работы и отдыха. Утомление способствует травматизму. Наибольшее число травм глаза приходится на конец рабочего дня и на последние дни рабочей недели.

Борьбе с травматизмом способствует повышение квалификации рабочих. У опытных, квалифицированных рабочих реже бывают повреждения глаз. Медицинский отбор (профотбор) должен способствовать правильному индивидуальному выбору профессии.

Рабочие должны использовать защитные приспособления у станков, экраны, а также носить защитные очки, которые предотвращают 75—80% случаев повреждения глаз.

Индивиду адьно подобранные корригирующие очки не только служат защитой для глаз, но и повышают зрение при аномалиях рефракции и пресбиопии.

В химической промышленности применяют герметически закрытые очки. При электросварке применяют очки с желто-зелеными галлауэровскими стеклами, которые поглощают ультрафиолетовые лучи. Галлауэровскими стеклами следует пользоваться, например, во время полярных экспедиций, когда глаза подвергаются действию сильных источников света.

ДЕЙСТВИЕ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ НА ГЛАЗ

Почти все без исключения отравляющие вещества (ОВ) влияют на орган зрения. По действию ОВ делятся на следующие группы:

— вещества, вызывающие слезотечение, так называемые лакриматоры. Они раздражают конъюнктиву, вызывают блефароспазм и в первую очередь слезотечение. При более высокой концентрации в воздухе

страница 165
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(21.07.2019)