медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

тибиотики, сульфаниламиды, витамины в каплях и мазях. Когда на первый план выступают изменения глаз, проводят рентгенотерапию области глазницы. Дети, страдающие хлоролейкозом, должны проходить лечение в педиатрических клиниках. Как правило, хлоролейкозы у детей заканчиваются летально

Доброкачественные опухоли глазницы разнообразны К ним относятся ангиомы, лимфангиомы, остеомы, липомы, фибромы, хондромы, миомы, кистевидные образования, передние и задние мозговые глазничные грыжи, холестеатомы, тератомы и др. Наиболее часто встречаются ангиомы глазницы Им свойственны медленный рост, экзофтальм, увеличивающийся при наклоне головы, натуживании, во время кашля. Излюбленная локализация гемангиомы — мышечная воронка или внутренняя стенка глазницы. Гемангиомы могут быть простыми, кавернозными или комбинированными (простая и кавернозная) и вызывать развитие застойного диска, атрофию зрительного нерва. Нередко гемангиомы сопровождаются амблиопией и даже амаврозом.

Лечение гемангиом глазницы проводится по тому же плану, что и подобных опухолей век. Успех лечения зависит от величины опухоли и ее локализации.

Кисты глазницы, сочетающиеся с микрофтальмом, реже с неполным анофтальмом, являются опухолеподобными образованиями и чаще односторонние. Кисты всегда врожденные, но с ростом ребенка могут увеличиваться. Быстрый рост кисты может приводить к увеличению глазницы. При гистологическом исследовании кисты определяют соединительнотканную капсулу, они могут содержать видоизмененные элементы сетчатки или нейроглии. Кисты связаны с рудиментом глазного яблока, чаще у выхода зрительного нерва. Лечение хирургическое с последующим протезированием

Холестеатомы глазницы чаще возникают под ее надкостницей и могут развиться после травмы. Клинически они выражаются в небольшом экзофтальме со смещением глазного яблока Опухоль обычно не прогрессирует и в отличие от дермоидньгх кист не имеет собственной капсулы. При микроскопическом исследовании определяются чешуйки ороговевших клеток, крошковидные массы, иногда тонкие волоски.

Остеома развивается из зрелой костной ткани, локализуется в придаточных пазухах, откуда прорастает в глазницу. Остеома растет медленно и вызывает нередуциру-емый экзофтальм

Диагноз подтверждается рентгенологически. Лечение хирургическое с последующей пластикой глазницы.

Ключевые слова

Эпиб\ льбарные новообразования Невринома

Дермоид Лейомиома

Нев\с Киста

Малигнизация Ангиомы

Фотокоагуляция Каротидная ангиография

Электрокоагуляция Радионуклидное исследование

Диатермокоагуляция Меланобластома

Криодеструтащя Синдром Штурге—Вебера

Гемангиома Меланома

Лимфангиома Ретинобластома

Гемангиобластома Нейроэпителиома

Митоз Медуллоэпителиома

Кавернозная гемангиома «Кошачий глаз»

Рацемозная гемангиома Диафаноскопия

Ветвистая гемангиома Менингиома

Химиотерапия Сфероцитома

СВЧ-терапия Олигодендроцитома

Рентгенотерапия Лучевая катаракта

Папиллома Саркома

Слезное мясцо Невробластома

Нейрофибромы Симпатобластома

Метастаз Хлоролейкоз Хлорома Сарколейкоз

Остеома Липома

Фиброма

Хондрома

Миома

Мозговая грыжа

Экзофтальм

Холестеатома

Вопросы для самоконтроля

1. Каковы возможные интраорбитальные причины экзофтальма?

2. Какие принципы лечения опухолей век вы знаете?

3. Какие виды гемангиом вы знаете?

4. Какие виды опухолей век вы знаете?

5. Какие виды опухолей орбиты вы знаете?

6. Каковы принципы лечения опухолей орбиты?

7. Назовите оптимальные методы и сроки лечения гемангиом.

8. Каковы клинические признаки ретинобластомы?

9. Каково лечение ретинобластомы?

ГШ 21

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ГЛАЗ

Усвоив материал этой главы, вы должны знать:

— что такое слепота;

— что такое слабовидение;

— кто такой инвалид;

— что такое инвалидность;

— основные причины слепоты и слабовидения;

— как осуществляется реабилитация инвалидов со зрительными нарушениями.

Слепота — значительное снижение зрения вплоть до его отсутствия. При трактовке слепоты как медико-социального понятия подразумевается состояние, при котором резко снижено или утрачено зрение обоих глаз.

Различают слепоту врожденную и прибретенную. К врожденной относят слепоту, возникшую вследствие нарушения внутриутробного развития органа зрения. Приобретенная слепота может возникнуть в результате различных заболеваний глаз, как локальных, так и обусловленных общими заболеваниями организма и интоксикациями, а также при повреждениях органа зрения, заболеваниях и повреждениях ЦНС.

При поражении коры головного мозга в области зрительного центра в затылочной доле развивается кортикальная слепота.

Абсолютную слепоту, возникшую без видимых анатомических изменений в глазном яблоке, обозначают термином «амавроз» (греч. amauros ~ темный, слепой). Причинами амавроза в большинстве случаев являются врожденная патология (врожденный амавроз) или приобретенные заболевания ЦНС, а также функциональные расстройства, например, при истерии (истерический амавроз).

По уров

страница 200
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(19.02.2019)