медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

в кювезах, для полного офтальмологического обследования. Следует направить к офтальмологу ребенка в возрасте 2-4 мес, 1-1,5 и 3 лет. В возрасте 1 и 3 лет у ребенка устанавливают вид и величину рефракции, выделяют детей, склонных к миопии, косоглазию, при необходимости назначают очки. Педиатр должен осуществлять контроль за ношением очков детьми, разъясняя родителям необходимость этого для улучшения зрения и профилактики амблиопии и косоглазия.

Рекомендации педиатрам детских дошкольных учреждений. Педиатры должны строго следить за освещенностью игровых мест детей, которая должна быть не менее 300 лк на единицу поверхности пола или стола. Игрушки не должны быть мелкими, необходима их хорошая, яркая расцветка. За физическим воспитанием и оздоровлением детей наблюдают с учетом рекомендаций офтальмолога, проводя санитарно-просве-тительскую работу с родителями по охране зрения детей, особенно входящих в группу риска.

Детей с косоглазием и амблиопией направляют в специализированные детские дошкольные учреждения или специализированные группы в общих детских садах в соответствии с рекомендациями офтальмолога. Оздоровление этих детей должно осуществляться до поступления в школу; при необходимости в возрасте 4—5 лет проводят хирургическое лечение с последующей дополнительной терапией в течение 1— 2 лет. В возрасте 6 лет все дети перед поступлением в школу проводят у офтальмолога углубленный осмотр органа зрения.

Педиатры совместно с районными отделами народного образования обеспечивают организацию профилированных (специализированных) детских садов, яслей-садов для детей с функционально обратимым слабовидением (амблиопия, косоглазие, близорукость, гиперметропия, анизометропия и т.д.), участвуют в формировании групп детей с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом в общих детских садах. Списки таких детей составляет офтальмолог.

Районные педиатры ежегодно совместно с детским офтальмологом представляют в районные отделы народного образования списки слабовидящих и слепых детей, чтобы за 2 года до поступления в школу им были обеспечены места в специализированных школах-интернатах.

Работа педиатров со школьниками. Медицинские работники школ ежегодно в первые месяцы учебного года исследуют зрение у всех школьников. Результаты фикси

руют в двух журналах профилактических осмотров отдельно для здоровых детей и детей со сниженным зрением. Списки передают офтальмологу. Педиатры совместно со школьными сестрами обязаны организовывать и контролировать проведение зрительных упражнений по соответствующим методикам и рекомендациям офтальмолога в школах, обратив особое внимание на группу п родленного дня; проводить с педагогами и родителями планомерную работу по контролю за зрительным режимом и физическими упражнениями детей в домашних условиях и в школах. В первую очередь это касается детей группы риска по близорукости.

Каждый ученик 8-го класса перед переходом в подростковую медицинскую сеть и перед припиской к военной службе должен быть всесторонне обследован офтальмологом, о чем должна быть сделана соответствующая запись в амбулаторной карте. Необходимо постоянно вести работу по профилактике глазного травматизма, обсуждать в коллективах учителей, родителей, учеников травмы, полученные школьниками.

Ограничение занятий физкультурой по состоянию органа зрения касается случаев косоглазия, а также снижения зрения в очках до 0,3 даже на один глаз. Противопоказаны упражнения, связанные с точным определением расстояния до спортивного снаряда (конь, барьерный бег и т.д.).

При близорукости выше 6,0 дптр прыжки, толчки, физические нагрузки могут привести к отслойке сетчатки и слепоте. Эти школьники относятся к 3-й группе здоровья. При близорукости выше 8,0 дптр дети могут выполнять только вольные дыхательные упражнения.

Ключевые слова

Слепота

Врожденная слепота Приобретенная слепота Кортикальная слепота Абсолютная слепота

Слабовидение Инвалидность Инвалид

Реабилитация

Вопросы для самоконтроля

1. Назовите возможные виды слепоты.

2. Дайте характеристику слепоты.

3. Перечислите основные причины слепоты.

4. Дайте характеристику инвалидности.

5. Назовите критерии инвалидности.

6. Как осуществляется реабилитация лиц с патологией органа зрения?

ГШ 22

ПРИНЦИПЫ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ

В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Усвоив материал этой главы, вы должны знать:

— основные группы медикаментов, применяемых для лечения болезней глаза;

— основные методы введения лекарственных средств;

— лекарственные формы, используемые в офтальмологии;

— способы повышения эффективности закапывания глазных капель;

— лекарственные вещества, пролонгирующие действие глазных капель;

— несовместимость и побочное действие лекарств;

— что называют полипрагмацией. Офтальмология — в большой мере хирургическая отрасль

медицины. Офтальмохирургия эффективна при ряде заболеваний глаз, но большинство таких больных (96—97%) нуждаются в терапевтическом лечении. Для лечения болезней глаза применяют следующие основные группы медикамент

страница 206
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(19.02.2019)