медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

результате чего глаз увидит неопределенный серый цвет. Наглядное представление дают таблицы Рабкина.

Человек, не способный различать цвета, не полностью лишен возможности воспринимать окраску наблюдаемых предметов, но эти возможности гораздо беднее, чем у человека с полноценным цветовым зрением.

Каждый цвет характеризуется 3 признаками: тоном, насыщенностью и яг>

костью. "~ ~~

Тон — основной признак цвета, обусловленный длиной световой волны. Человек с нормальным цветовосприятием различает цвет по этому признаку. Тон эквивалентен цвету.

Яркость цвета обусловлена его местом в спектре. Сетчатка глаза человека воспринимает участок спектра около желтого и зеленого цветов как наиболее яркий.

Насыщенность цвета указывает на степень его разведения белым цветом. Люди с нарушенным цветовосприятием различают цвета только по яркости и насыщенности.

Функция цветового зрения связана с колбочками, поэтому различать цвета может только центральная часть сетчатки.

РАССТРОЙСТВА ЦВЕТОВОГО ЗРЕНИЯ

Врожденное расстройство цветового зрения называется дихромазией. Человек, воспринимающий все 3 цвета, называется трихроматом, 2 цвета — дихроматом, а воспринимающий один цвет — монохроматом. Монохромазия — наиболее тяжелое расстройство цветового зрения. При таком расстройстве все предметы, имеющие различную окраску, кажутся одинаково серыми — от белого до черного. При монохромазии зрение всегда очень низкое, так как нарушен и колбочковый аппарат сетчатки.

Дихромазия бывает 3 видов: при выпадении красного компонента — прота-нопия, при выпадении зеленого — дейтеранопия, при выпадении фиолетового — тританопил^Дихромазией чаще страдают мужчины (4% мужчин и 0,02% женщин).

Врожденная слепота на красный цвет называется дальтонизмом по имени ученого Дальтона, страдавшего этим пороком и впервые его описавшего.

Встречаются люди, которые воспринимают цвета, но это восприятие ослаблено. В таких случаях говорят об аномальной трихромазии.

При профессиональном отборе необходимо проверять цветовое зрение, так как цветослепые не могут работать с цветовой сигнализацией или цветными пробами.

Для диагностики расстройств цветового зрения пользуются специальными полихроматическими (многоцветными) таблицами Рабкина. Дихроматы, различающие цвета не по тону, а по насыщенности и яркости, не могут правильно читать таблицы

Таблицы составлены из кружков разного цвета, но одинаковой яркости Кружки одного цвета составляют цифру или фигуру на фоне других кружков, окрашенных в другой цвет Для трихромата, различающего цвета по тону,-не составит труда прочитать цифру, а для дихромата эта задача будет сложна и даже неразрешима. В наборе имеются контрольные таблицы для того, чтобы объяснить обследуемому задание на полихроматических таблицах, позволяющих выявить протанопию и дейтеранопию.

Исследование проводят при дневном освещении. Пациента помещают спиной к свету. Таблицы показывают на расстоянии 1—1,5 м при экспозиции 10 с

Наиболее тонким методом выявления аномалий цветового зрения является аночалоскопия Аномалоскоп — сложный прибор, позволяющий выявить различные виды расстройства цветового зрения, основан на достижении субъективно воспринимаемого равенства цветов путем составления цветовых смесей Аномалоскопом пользуются офтальмологи в специализированных учреждениях.

За рубежом широко применяют панельные тесты ранжировки цветов — «атлас цветов* Munsell, 15-, 85- и 100-оттеночные тесты Фарнсворта. В задачу обследуемого входит расставить фишки, начиная с заданной, чтобы цвет от фишки к фишке плавно изменялся по кругу.

БИНОКУЛЯРНОЕ ЗРЕНИЕ И МЕТОДЫ ЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Каждый глаз представляет собой совершенно самостоятельный в функционал ьном отношении орган и обеспечивает восприятие света, тонкое распознавание формы (центральное зрение) и ориентацию в пространстве (поле зрения) Однако способность зрительного анализатора определять третье измерение — гтубин\ расположения, телесность предметов окружающего мира — обусловлена бинокулярным зрением.

Бинокулярное зрение — способность зрительного анализатора сливать изображения на сетчатке и проецировать их в пространстве. Эта совместная работа моторных и сенсорных систем правого и левого глаза обеспечивает одновременную ориентацию обеих зрительных осей на объект фиксации, формирует пару сходных монокулярных изображений этого объекта на сетчатке глаз, способствует их слиянию в единый зрительный образ, правильному определению местоположения стимула, в том числе его удаленности от глаз в видимом пространстве.

Бинокулярное зрение создает и другие значительные преимущества зрительному анализатору, расширяется поле зрения в горизонтальном направлении до 180° (полуокружности), зрительные образы, полученные от двух глаз, ярче и четче вследствие суммации раздражений — острота зрения повышается; при помощи бинокулярного зрения человек определяет расстояния.

Для бинокулярного зрения, помимо достаточности зрительной функции каждого глаза (более 0,2), разница остроты зрения одного и другого г

страница 50
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(19.02.2019)