медицинский каталог




Офтальмология

Автор Е.И. Сидоренко

кую коррекцию зрения вдаль Если очки для дали не назначают, их силу все равно следует учитывать при подборе линз для близи.

Изменения аккомодации также бывают в виде спазма и паралича

Паралич аккомодации проявляется слиянием ближайшей точки ясного видения с дальнейшей Причинами паралича аккомодации бывают разнообразные процессы в глазнице (опухоли, кровоизлияния, воспаления), при которых поражается цилиарный узел или ствол глазодвигательного нерва. Причиной паралича аккомодации могут быть также поражение мозговых оболочек и костей основания черепа, ядер глазодвигательного нерва, различные интоксикации (ботулизм, отравления метиловым спиртом, антифризом) Временный паралич аккомодации развивается при дифтерии, при инстилляциях средств, расширяющих зрачок (атропин, скополамин и др.). В детском возрасте паралич аккомодации может быть одним из первых проявлений сахарного диабета. При параличе аккомодации теряется способность ресничной мышцы к сокращению и расслаблению связок, удерживающих хрусталик в уплощенном состоянии Парал1гч аккомодации проявляется внезапным снижением остроты зрения вблизи при сохранении остроты зрения вдаль (исключением является гитгсрнетрШня). Сочетание паралича аккомодации с параличом сфинктера зрачка называется внутренней офтальмоплегией При внутренней офтальмоплегии зрачковые реакции отсутствуют, а зрачок более широкий

Спазм аккомодации проявляется неожиданным снижением остроты зрения вдаль при сохранении остроты зрения вблизи и возникает в результате длительного спазма ресничной мышцы при некорригированных аметропиях у лиц молодого возтзаста, несоблюдении правил гигиены зрения, вегетодистонии. У детей спазм аккомодации часто является следствием астенизации, истерии, повышенной нервной возбудимости

Временный спазм аккомодации развивается при инстилляциях миотиков (пилокарпин, карбохол) и антихолинэстеразных средств (прозерин, фосфакол), а также при отравлении фосфорорганическими веществами (хлорофос, карбофос) Подобное состояние проявляется стремлением приближать предмет к глазам, неустойчивостью бинокулярного зрения, колебаниями остроты зрения и клинической рефракции, а также сужением зрачка и вялой его реакцией на свет.

Ключевые слова

Рефракция

Рефракция клиническая Рефракция физическая Рефракция статическая Рефракция динамическая Аметропия Близорукость Гиперметропия

Астигматизм Сферическая коррекция Цилиндрическая коррекция Аккомодация

Аккомодативная астенопия

Эзофория

Экзофория

Профилактика

Формирование здоровья

Оптическая система глаза Клиничео^Ё^^рЦЦРВшнш Вопросы для самоконтроля

1. Какие различия клинической и физической рефракции вы знаете?

2. Какова преломляющая сила оптической системы глаза взрослого и новорожденного?

3. Какие виды клинической рефракции существуют?

4. Каковы методы определения клинической рефракции?

5. Каковы возможные исходы длительно некорригированной анизометропии?

6. Что вы знаете об анизейконии?

7. Какие жалобы предъявляет больной и какие офтальмологические симптомы определяются при близорукости?

8. Чем характеризуется гиперметропическая рефракция?

9. Каковы жалобы и офтальмологические симптомы при астигматизме?

10. На каких принципах основано лечение прогрессирующей близорукости?

11. Какие способы коррекции аметропии вы знаете?

12. Какими симптомами проявляется миопическая болезнь?

13. Каковы меры профилактики прогрессирования близорукости?

14. Чем представлены возможные изменения глазного дна при прогрессирующей близорукости?

15. Какова тактика врача при выяатении > ребенка высокой гиперметропии?

16. Чем характеризуется клиника спазма аккомодации у пациентов с различной клинической рефракцией9

17. Чем представлена клиника паралича аккомодации?

18. Какова тактика врача при жалобах пациента 40 лет на повышенную утомляемость при чтении?

ГШ

с

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК

Усвоив материал этой главы, вы должны знать:

— какие патологические изменения относятся к группе аномалий развития век;

— разновидности аномалий положения век;

— проявления аллергических заболевания век;

— характерные черты воспалительных заболеваний краев и других отделов век:

— различия врожденных и приобретенных доброкачественных и злокачественных новообразований век;

— какие аномалии развития и положения век требуют безотлагательного хирургического лечения;

— какие заболевания чаше всего являются причинами блефаритов;

— какие осложнения и каким образом могут развиться при гнойных воспалительных заболеваниях век;

— как можно отличить воспалительный инфильтрат, располагающийся в толще век. от новообразования.

КРАТКИЕ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Кожа век очень тонкая и подвижная, подкожная клетчатка чрезвычайно рыхлая и лишена жира. Это способствует возникновению и распространению отеков при местных воспалительных процессах, при венозном застое и некоторых общих заболеваниях. Рыхлостью подкожной клетчатки объясняется также быстрое распространение кровоподтеков и подкожной эмфиземы век.

страница 63
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222

Скачать книгу "Офтальмология" (5.59Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(18.02.2019)